血糖値とHbA1c関連まとめ(2017/01/16作成)

目標血糖値の設定をするのに、血糖値とHbA1cの関連が分かると便利だと思いまとめてみました。

調べてみると以下に関する論文を発見しました。
1) HbA1cから平均血糖値の推定 *文献1
2) HbA1cから空腹時血糖値と75gOGTT2時間値の推定 *文献2
3) HbA1cとおおよその血糖推移 *文献3, 4
4) 血糖値のHbA1cに対するおおよその寄与率 *文献4

1)
推定平均血糖値(mg/dl)=28.7×HbA1c(%、NGSP)-46.7

2)
・FBG = -9.2 + 21.9 × HbA1c(JDS)
・2hrOGTT = -127.1 + 53.5 × HbA1c(JDS)
・HbA1c(JDS) (%) = 0.980 × HbA1c(NGSP)(%) – 0.245%

1)2)をExcelで計算した結果がこちら

血糖値とHbA1c

3)
75gOGTT2時間値をおおよその食後血糖値と考えてもよいけれども、空腹時血糖値、食後血糖値、食間血糖値の推移とHbA1cとの関連を調べた論文を探したらこの2つをみつけました。
いずれも、計算式にはなっておらず図表での記載ですが、
だいたい
・食後血糖値250以上、食間血糖値200以上でHbA1c8%以上になっているようです

4)
血糖値のHbA1cに対するおおよその寄与率は
・HbA1c<7.3% 空腹時:食後= 7:3
・7.3<=HbA1c<9.3 空腹時:食後= 5:5
・9.3<=HbA1c<10.2 空腹時:食後= 4:6
・10.2 となっているようです。

■ 参照文献

文献1
Nathan DM et al., Diabetes Care. 2008 Aug;31(8):1473-8.
PMID: 18540046

文献2
Ito C et al,. Diabetes Res Clin Pract. 2000; 50: 225
PMID: 11106837

文献3
Kikuchi K et al., Endocr J. 2010;57(3):259-66.
PMID: 20086313

文献4
Monnier L et al., Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):881-5.
PMID: 12610053