当院は糖尿病内科ですが、通院中の患者さんにはワクチン接種が不十分な方がいるので、半年ほど前からワクチンを強化しています。
名古屋市で帯状疱疹ワクチンの助成があるので、最近は帯状疱疹ワクチンの論文を読んでいます。
今回はシングリックスの効果を示した論文を紹介します。
■ 試験デザイン
TPECOに分けると下記のようになります
T: 試験デザイン
a randomized, placebo-controlled, phase 3
P: 患者背景
50歳以上
I： 介入
シングリックス 2回筋肉注射
C：比較
プラセボ
O: アウトカム
帯状疱疹発症
■ 結果
During a mean follow-up of 3.2 years, herpes zoster was confirmed in 6 participants in the vaccine group and in 210 participants in the placebo group (incidence rate, 0.3 vs. 9.1 per 1000 person-years) in the modified vaccinated cohort. Overall vaccine efficacy against herpes zoster was 97.2% (95% confidence interval [CI], 93.7 to 99.0; P<0.001). Vaccine efficacy was between 96.6% and 97.9% for all age groups. Solicited reports of injection-site and systemic reactions within 7 days after vaccination were more frequent in the vaccine group. There were solicited or unsolicited reports of grade 3 symptoms in 17.0% of vaccine recipients and 3.2% of placebo recipients. The proportions of participants who had serious adverse events or potential immune-mediated diseases or who died were similar in the two groups.
50歳以上での帯状疱疹発症はシングリックス2回筋肉注射群では 0.3/1000人年、プラセボ郡 9.1/ 1000人年、ワクチン有効性は97.2%としっかり効果がでていますね。
副反応はあるものの、帯状疱疹と比べると接種するメリットがあると考えます。
■ 参照文献
PMID: 25916341
■ 当院の紹介
名古屋糖尿病内科クリニック
〒450-0002
名古屋市中村区名駅3丁目22番8号 大東海ビル3階308号
名古屋中村区で糖尿病内科を開業しています。 糖尿病が専門分野で高血圧、脂質異常症などの生活習慣病が得意ですがCPAPなど他の内科も対応しています。 また外来でのインスリン導入や栄養指導が可能で、妊娠糖尿病や糖尿病合併妊娠にも対応できます。
患者さまの転居等でご紹介先をお探しの方は是非当院へ。
最近ではダイエット外来、HPVワクチンのガーダシル9（シルガード9）や帯状疱疹ワクチンであるシングリックスにも力を入れています。
名古屋糖尿病内科クリニック 院長・糖尿病専門医 平井博之